Kalp Pili Nedir? Kimlere Takılır? Nasıl Takılır?
Kalp pili (pacemaker), kalbin normal ritmini oluşturamadığı veya kalp hızının gereğinden fazla yavaşladığı durumlarda kullanılan küçük bir elektronik cihazdır. Kalbin düzenli çalışmasına yardımcı olur ve gerektiğinde kalbe elektriksel uyarı göndererek kalp hızının yeterli düzeyde kalmasını sağlar.
Kalp Pili Kimlere Takılır?
Kalp pili en sık kalp hızının belirgin şekilde yavaşladığı (bradikardi) ve buna bağlı şikâyetlerin ortaya çıktığı hastalarda kullanılır.
Başlıca kalp pili gerektiren durumlar:
- İleri derece veya tam kalp bloğu
- Belirgin ve şikâyete neden olan sinüs düğümü hastalığı
- Tekrarlayan bayılma (senkop) ve kalp ritmiyle ilişkili ciddi yavaşlamalar
- Bazı hastalarda kalp yetmezliği nedeniyle uygulanan kardiyak resenkronizasyon tedavisi (CRT)
- Kalbin elektriksel iletim sisteminde ciddi ve kalıcı bozukluklar
Her yavaş kalp atımı kalp pili takılmasını gerektirmez. Karar verilirken hastanın şikâyetleri, EKG ve ritim kayıtları, kullanılan ilaçlar ve kalp hastalığının nedeni birlikte değerlendirilmelidir.
Kalp Pili Nasıl Takılır?
Kalp pili genellikle lokal anestezi altında, göğüs bölgesinde küçük bir kesi yapılarak takılır. Cihaz çoğunlukla köprücük kemiğinin hemen altında cilt altına yerleştirilir.
Kalp pilinin elektrotları, toplardamar yoluyla kalbin uygun bölümlerine ilerletilir ve pil cihazına bağlanır. İşlem sırasında elektrotların konumu ve elektriksel değerleri kontrol edilir.
İşlem çoğu hastada yaklaşık 1 saat içerisinde tamamlanabilir, ancak kullanılan pilin tipine ve hastanın özelliklerine göre süre değişebilir.
Kalp Pili Takıldıktan Sonra Nelere Dikkat Edilmelidir?
Kalp pili takıldıktan sonraki ilk dönemde yara bölgesinin korunması önemlidir.
Yara bölgesi temiz ve kuru tutulmalıdır.
Doktorun önerdiği süre boyunca ağır kaldırmaktan ve aşırı kol hareketlerinden kaçınılmalıdır.
Kesi yerinde kızarıklık, şişlik, akıntı veya artan ağrı olursa sağlık kuruluşuna başvurulmalıdır.
Bayılma, belirgin baş dönmesi, nefes darlığı veya çarpıntı gibi yeni şikâyetler ortaya çıkarsa doktorla iletişime geçilmelidir.
Modern kalp pilleri günlük yaşamda kullanılan birçok elektronik cihazla güvenli şekilde kullanılabilir. Bununla birlikte güçlü elektromanyetik alan oluşturan bazı cihazlar ve işlemler konusunda doktorun önerilerine uyulmalıdır.
Hastaların yanında kalp pili kimlik kartını taşıması ve sağlık kuruluşlarına başvurduklarında kalp pili olduğunu belirtmesi önemlidir.
Kalp Pili Hastası Nasıl Takip Edilir?
Kalp pili takıldıktan sonra düzenli kontroller yapılır. Kontroller sırasında pilin batarya durumu, elektrotların çalışması, pilin kayıtları ve kalbin ritmi değerlendirilir.
Bazı modern kalp pilleri uygun hastalarda uzaktan takip (remote monitoring) sistemleriyle de izlenebilir.
Pil bataryasının kullanım ömrü; pilin türüne, ne kadar sık çalıştığına ve hastanın özelliklerine göre değişir. Batarya ömrü azaldığında cihazın değiştirilmesi planlanır. Elektrotların her zaman değiştirilmesi gerekmez.
